อายุ40ยังมีลูกได้ไหม beyond ivf หมอต้น พูนศักดิ์

 

ผู้หญิงอายุ 40 ปียังมีลูกได้ไหม?

อายุถือได้ว่าเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่คนนิยมใช้ประเมินความสามารถในการมีบุตร ตามหลักการแพทย์แล้วหากผู้ใดอายุเข้าข่าย 35 ปีขึ้นไปถามว่ามีลูกได้ไหม อาจถือได้ว่าเป็นผู้มีบุตรยาก และนอกเหนือจากการมีบุตรยากแล้วเมื่ออายุเพิ่มมากขึ้น ยังมีสิ่งสำคัญที่ควรตระหนักถึงเป็นอย่างมากคือโรคแทรกซ้อนที่ตามมาหากตั้งครรภ์ตอนอายุมาก ดังนั้นการมีลูกหลังอายุ 40 ปี ควรอยู่ในการดูแลขอแพรท์

ช่วงอายุที่เหมาะกับมีลูก

ช่วงวัยเจริญพันธุ์ที่เหมาะสมกับการมีลูกของผู้หญิงอยู่ที่ 20-27 ปี จะเป็นช่วงที่เซลล์ไข่สมบูรณ์ ร่างกายมีความแข็งแรงเหมาะสมกับการตั้งครรภ์ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ง่ายรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นกับทารกที่เกิดมามีโอกาสน้อย

จะดูได้อย่างไรว่ายังสามารถมีบุตรได้?

สามารถดูได้จาก 2 ข้อหลักๆคือ

1.ประจำเดือน

หากยังมีประจำเดือนยังถือว่าร่างกาย ยังมีความพร้อมต่อการมีบุตรอยู่สูง อาจจะไม่ครบ 100% เพราะร่างกายมีความซับซ้อนต่อการตั้งครรภ์หลายปัจจัย เช่น ความสมบูรณ์ของเซลล์ไข่ ฮอร์โมนต่างๆในร่างกาย รวมถึงปัจจัยทางฝ่ายชายอีกเช่นเดียวกัน แต่ถ้าหากประเมินง่ายๆ ใครที่ยังมีประจำเดือนอยู่ ยังมีโอกาสมีบุตรได้อยู่ค่ะ

 

2.การตรวจฮอร์โมน AMH

Anti-Mullerian Hormone (AMH) ฮอร์โมนชนิดนี้ถูกสร้างมาจากไข่ในรังไข่ของคุณผู้หญิง สามารถบอกได้ถึงจำนวนของเซลล์ไข่และความสามารถในการทำงานของรังไข่ จึงทำให้สามารถบอกได้ถึงโอกาสที่ยังสามารถตั้งครรภ์ได้อีกด้วย

-หากค่า AMH สูง แสดงว่าเซลล์ไข่สะสมมีจำนวนมาก ยังมีอากาสที่มีบุตรได้สูงโดนค่า AMH แปรผันกับอายุ (ตามข้อมูลอ้างอิงด้านล่าง) หากผู้ใดอายุมากแต่ยังมีค่า AMH ที่สูงแสดงเซลล์ไข่ยังมีความสมบูรณ์อยู่มาก

-หากค่า AMH ต่ำ แสดงว่าจำนวนไข่มีน้อย ผลนี้น่าเป็นห่วงควรรีบรักษาภาวะมีบุตรยากจากการแนะนำของแพทย์

 

ค่ามาตรฐานของผลฮอร์โมนAMH เทียบกับอายุ

Age Specific Vidas AMH Reference Values:

Healthy Women (Age):  18-24 Years ng/mL                2.15 – 8.40

25-29 Years ng/mL                 1.20 – 8.76

30-34 Years ng/mL                 0.80 – 7.00

35-39 Years ng/mL                 0.11 – 5.15

40-44 Years ng/mL                0.10 – 3.84

 

ข้อดีของการตรวจ AMH ทำให้รู้อะไรบ้าง?

-ช่วยให้คุณหมอประเมินจำนวนไข่ที่อยู่ในรังไข่ ซึ่งสามารถบอกโอกาสในการประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยกระบวนการเทคโนโลยีเพื่อการมีบุตร

-ช่วยให้คุณหมอประเมินความสามารถในการทำงานของรังไข่ได้ว่าควรให้ยาในการกระตุ้นไข่แก่คุณผู้หญิงมากน้อยเพียงใด

-ช่วยให้คุณหมอหาแนวทางในการแนะนำวิธีเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ให้กับคุณผู้หญิงได้มากขึ้น

-ช่วยประเมินระยะเวลาที่เหมาะสมในการวางแผนการตั้งครรภ์ให้กับคุณผู้หญิงโดยเฉพาะคุณผู้หญิงที่อายุเข้าสู่วัยเลข 3

-เป็นตัวช่วยในการประเมินหาภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (Ploycystic Ovary Syndrome: POCS) ซึ่งทำให้มีบุตรยากได้

-เป็นตัวช่วยในการประเมินหาภาวะรังไข่เสื่อมก่อนกำหนด (Premature Ovarian Insufficiency: POI) ซึ่งเป็นหนหนึ่งในสาเหตุของการมีบุตรยากก่อยวัยอันควร

 

ข้อเสีย

-การตรวจ AMH ราคาค่อนข้างสูง

-ยังไม่สามารถตรวจได้ทุกโรงพยาบาล

 

การอันตรายหากมีลูกในวัย 40

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของคุณแม่ตั้งครรภ์ในวัย 40+ สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ส่วนคือ สุขภาพของคุณแม่และความแข็งแรงของทารกในครรภ์ เนื่องจากพออายุมากขึ้น โอกาสและความเสี่ยงที่จะเป็นโรคก็มากขึ้นตามไปด้วย เช่น โรคความดันเลือดสูง โรคเบาหวาน ซึ่งเป็นโรคที่พบเจอได้บ่อยในคนวัย 40+ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายตามมา เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ และเมื่อคุณแม่อายุมากขึ้นการฝังตัวของรกเสื่อมสภาพลง อาจทำให้เด็กตัวเล็กกว่าปกติ มีโอกาสคลอดก่อนกำหนด รวมถึงมีโอกาสที่จะเป็นดาวน์ซินโดรมมากกว่าเด็กที่คลอดจากแม่อายุน้อย ๆ

 

การแพทย์ที่จะช่วยให้มีบุตรในวัย 40 อย่างปลอดภัย

การแพทย์ที่นิยมในปัจจุบันเพราะมีโอกาสสำเร็จและความปลอดภัยสูงคือ “ICSI เด็กหลอดแก้วร่วมกับการตรวจโครโมโซม” เพราะการทำเด็กหลอดแก้วมีขั้นตอนค่อนข้างมาก แพทย์สามารถช่วยเหลือได้ตั้งแต่การใช้ช่วยกระตุ้นไข่จากปกติที่ตกเดือนละ 1 ฟองหรือในผู้ที่มีอายุมากไข่อาจจะไม่ตกแล้ว รวมถึงในปัจจุบันสามารถเลี้ยงตัวนอกร่างกายได้ถึงระยะ Blastocyst ระยะนี้จะทำให้มีโอกาสฝังตัวที่มากเพิ่มโอกาสสำเร็จมากขึ้น และอีกเทคโนโลยีที่ใช้รวมกันคือ การตรวจโครโมโซม อย่างที่ทราบกันว่าเมื่อตั้งครรภ์ตอนอายุมาก บุตรเสี่ยงมีความผิดปกติทางโครโมโซม เช่น ดาวน์ซินโครม โรคเอ๋อ หรือโรคปากแหว่งเพดานโหว่ ในขั้นตอนนี้ก่อนใส่ตัวอ่อนลับเข้าไปในโพรงมดลูกเราจะสามารถเห็นความผิดปกติของตัวอ่อนได้ แล้วแพทย์จะพิจารณาร่วมกันกับคนไข้เลือกตัวอ่อนที่ปกติและแข็งแรงที่สุดใส่กลับเข้าไปเพื่อตั้งครรภ์โดยสมบูรณ์

 

คุณแม่คนไหนที่อยากมีบุตรแต่ยังไม่มัั่นในช่วยอายุสามารถเข้ามาปรึกษาคุณหมอที่ Beyond IVF ได้นะคะ

 

ขอบคุณแหล่งที่มา : Huggies,amarinbabyandkids