ณ ขั้นตอนนี้ คุณและแพทย์ได้พิจารณาทางเลือกต่างๆ และวางแผนการรักษาที่ปรับให้เหมาะสมกับความต้องการของคุณโดยเฉพาะ เพื่อให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการตั้งครรภ์อย่างแข็งแรง

เมื่อคุณพร้อมที่จะเริ่มต้น เราจะรอ 'วันที่หนึ่ง' ซึ่งคือวันแรกของรอบเดือนของคุณ ในเวลานี้ คุณต้องติดต่อพยาบาล

จากนั้น พยาบาลจะให้คำแนะนำตามแผนการรักษาที่แพทย์ได้กำหนดไว้สำหรับคุณ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกระบวนการได้ที่นี่

ที่ Beyond IVF เราทำงานเป็นทีม สถานที่แต่ละแห่งของ Beyond IVF อยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญการด้านการแพทย์ ซึ่งรับผิดชอบในการตัดสินใจที่สำคัญ โดยมีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ พยาบาลด้านมีบุตรยาก และนักวิทยาศาสตร์ด้านตัวอ่อนที่มีความชำนาญสูงคอยสนับสนุน นั่นหมายความว่าจะมีแพทย์ พยาบาล และนักวิทยาศาสตร์ด้านตัวอ่อนหลายท่านที่คุณจะได้พบระหว่างการดูแลของคุณ

ถัดไป เราจะกระตุ้นรังไข่ของคุณให้ผลิตไข่โดยใช้ฮอร์โมน FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นฟอลลิคูล)

• การฉีด FSH จะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของซีสต์เล็กๆ หลายๆ อันภายในรังไข่ (ฟอลลิคูล) ซึ่งแต่ละอันจะมีไข่อยู่ เมื่อฟอลลิคูลโตขึ้น ไข่ในนั้นก็จะพัฒนาด้วย เมื่อฟอลลิคูลมีขนาดใหญ่พอ การพัฒนาไข่ในขั้นสุดท้ายจะถูก "กระตุ้น" ด้วยการฉีดยาฉีดแยกต่างหาก
• เราจะปรับขนาดยาของ FSH ให้เหมาะสมกับการตอบสนองที่คาดหวังจากคุณ โดยมีเป้าหมายที่จะกระตุ้นให้ได้ไข่ระหว่าง 6-12 ฟองสำหรับการเก็บไข่ การทดสอบเลือด AMH (ฮอร์โมนแอนตี้มูลเลอร์เรียน) จะถูกใช้ร่วมกับอายุของคุณในการคำนวณขนาดยานี้ โดยเฉลี่ยแล้วต้องใช้การฉีด FSH เป็นเวลา 10 ถึง 11 วัน
• ยาฮอร์โมน FSH ที่ใช้กันมากที่สุดคือ Gonal-F ยี่ห้ออื่นๆ ได้แก่ Puregon, Elonva และ Menopur
• การฉีดเพิ่มเติม (Cetrotide, Orgalutran, Lucrin หรือ Buserelin) จะถูกใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่ถูกปล่อยออกมาก่อนเวลา
  ยาฮอร์โมนที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการฉีด 'trigger' คือ Ovidrel และ Buserelin
• จะต้องมีการตรวจเลือดและการสแกนระหว่างการกระตุ้นจนกว่าคุณจะพร้อมสำหรับการเก็บไข่

พยาบาลของคุณจะให้เวลานัดหมายสำหรับการเก็บไข่

เวลานัดนี้สำคัญมากและได้ถูกจัดเตรียมให้ตรงกับการฉีด 'trigger' ของคุณ - การมาถึงตรงเวลาจึงเป็นสิ่งที่สำคัญมากและห้ามเลื่อนหรือย้ายเวลานัดหมายนี้

คุณจะได้รับการบรรเทาอาการปวดและยาสงบประสาทเล็กน้อย นอกจากนี้เรายังใช้ยาชาระหว่างช่องคลอดเพื่อทำให้ผิวหนังในบริเวณนี้ชา จากนั้นจะมีการใช้เครื่องอัลตราซาวด์ใส่เข้าไปในช่องคลอดและสอดเข็มอย่างเบามือไปยังรังไข่แต่ละข้างเพื่อดึงเอาน้ำในฟอลลิคูล - หวังว่าจะได้ไข่ร่วมไปด้วย

หากจะมีการใส่ตัวอ่อนใหม่หลังการเก็บไข่ จะเริ่มให้โปรเจสเตอโรนหลังการเก็บไข่ ซึ่งจะเป็นรูปแบบของ 'pessaries' หรือแท็บเล็ตขนาดเล็กที่ต้องใส่เข้าไปในช่องคลอด ซึ่งจะใช้จนถึงวันทดสอบการตั้งครรภ์ หากการทดสอบเป็นบวก ยาจะมักจะถูกใช้ต่อไป - พยาบาลของเราจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมในขั้นตอนนี้

คุณสามารถพาคู่ของคุณหรือผู้ที่มาคอยสนับสนุนเข้าไปในห้องปฏิบัติการด้วยได้ เมื่อคุณฟื้นตัวเต็มที่แล้ว (โดยปกติใช้เวลาประมาณ 2-3 ชั่วโมง) คุณก็สามารถกลับบ้านได้

• ในบางกรณี การทำนายการตอบสนองของบุคคลต่อยาอาจทำได้ยาก บางคนตอบสนองต่อยาน้อย ซึ่งอาจทำให้เกิดการตอบสนองน้อยกว่าที่คาดไว้ นั่นหมายความว่าเราอาจได้ไข่จำนวนน้อยกว่าที่คาด แต่ไม่จำเป็นต้องหมายความว่าโอกาสในการประสบความสำเร็จจะต่ำลง เพราะไข่ที่มีคุณภาพดีที่สุดมักจะโตขึ้นก่อน นอกจากนี้ แม้ว่าเราจะพยายามเก็บไข่จากทุกฟอลลิคูล แต่ก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป - บางครั้งไข่อาจยังไม่สมบูรณ์ มีคุณภาพไม่ดี หรือเก็บได้ยาก
• หลังจากการเก็บไข่ อาจมีเลือดออกจากช่องคลอด ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่สามารถหยุดได้โดยการกดทับด้วยผ้าก๊อซ ในบางกรณีอาจเกิดการช้ำที่รังไข่ ซึ่งอาจต้องการการบรรเทาอาการปวด (เช่น Panadol) ในช่วง 24-48 ชั่วโมงถัดไป การบาดเจ็บอื่นๆ นั้นพบได้น้อยมาก

จำเป็นต้องมีตัวอย่างอสุจิในวันเดียวกับการเก็บไข่ เรามักจะจัดเวลาให้ภายใน 30-60 นาทีหลังจากการเก็บไข่

การวิเคราะห์อสุจิจะดำเนินการก่อนเริ่มการรักษา เพื่อประเมินความสามารถในการมีบุตรของผู้ชายและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมทางเทคนิค

มีสองวิธีที่เป็นไปได้ในการปฏิสนธิ :

• IVF: หากตัวอย่างอสุจิที่ให้มีคุณภาพเหมาะสม อสุจิจะถูกใส่ลงในจานพร้อมกับไข่ของคุณและทิ้งไว้ให้ปฏิสนธิเอง
• ICSI: หากอสุจิมีคุณภาพหรือปริมาณไม่เหมาะสม จะมีการเลือกอสุจิแต่ละตัวภายใต้กล้องจุลทรรศน์และฉีดเข้าไปในไข่

จากนั้นเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะคอยตรวจสอบตัวอ่อนของคุณในตู้เพาะเลี้ยงเป็นระยะเวลา 2-6 วัน ต่อไป น่าเสียดายที่ไม่ทุกรอบไข่จะปฏิสนธิ บางรอบอาจจะยังไม่สมบูรณ์หรือมีคุณภาพไม่ดี

เราจะใส่ตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกในช่วงระหว่างวันที่สามถึงห้าวันของการพัฒนา ขึ้นอยู่กับคุณภาพและปริมาณของตัวอ่อนที่มี

การใส่ตัวอ่อนจะทำผ่านช่องคลอดในกรณีส่วนใหญ่ โดยใช้การนำทางด้วยอัลตราซาวด์และสายสวนสำหรับตัวอ่อน

กระบวนการนี้จะรวดเร็วและในกรณีส่วนใหญ่ ผู้คนสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำหนึ่งถึงสองแก้วก่อนกระบวนการประมาณหนึ่งชั่วโมง

หากมีตัวอ่อนคุณภาพดีมากกว่าหนึ่งตัวในวันที่ห้าหรือวันที่หกของการพัฒนา ตัวอ่อนเหล่านั้นจะถูกแช่แข็งและอาจถูกใส่ในภายหลัง เป้าหมายของเราคือการมีตัวอ่อนที่สามารถแช่แข็งได้ แต่ในมากกว่า 50% ของรอบการรักษา การแช่แข็งตัวอ่อนจะไม่สามารถทำได้ เราจะใส่ตัวอ่อนเพียงตัวเดียวเกือบทุกกรณี

ประมาณ 14 วันหลังจากการเก็บไข่ เราจะทำการทดสอบการตั้งครรภ์จากเลือด (การวัดระดับ hCG ในเลือด) พยาบาลของเราจะติดต่อคุณภายใน 7 ถึง 14 วันหลังจากการเก็บไข่เพื่อตรวจสอบความรู้สึกของคุณ

การรอผลการทดสอบการตั้งครรภ์อาจทำให้รู้สึกเครียด - เราขอแนะนำให้คุณสร้างเครือข่ายการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวเพื่อช่วยเหลือคุณในช่วงเวลานี้ 

รักษาการรับประทานอาหารที่ดี ออกกำลังกายเบาๆ และนอนหลับให้เพียงพอ และดูแลตัวเองให้ดี

ทีมของเราจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดำเนินการต่อในการตั้งครรภ์ และเราจะทำการสแกนการตั้งครรภ์ในการตรวจหลัง IVF (ประมาณ 4-6 สัปดาห์หลังจากการเก็บไข่)

น่าเสียดายที่ผู้ป่วยบางรายที่ตั้งครรภ์อาจประสบกับการแท้งบุตร เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น มักจะเป็นเพราะปัญหาที่ตัวอ่อน (โปรดจำไว้ว่าการแท้งบุตรที่เกิดจากปัญหาของมดลูกหรือผู้หญิงเองนั้นค่อนข้างหายาก) หากการทดสอบเลือดการตั้งครรภ์ (hCG) ในครั้งแรกต่ำมากแล้วลดลง นี่เรียกว่า การตั้งครรภ์ทางชีวเคมี แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก การตั้งครรภ์นอกมดลูกก็สามารถเกิดขึ้นได้หลังการรักษาด้วย IVF

เราจะพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณในการนัดหมายตรวจหลังการทำ IVF (ประมาณ 4-6 สัปดาห์หลังจากการเก็บไข่) และช่วยคุณวางแผนขั้นตอนถัดไป

บางคนรู้สึกว่าจำเป็นต้องพักและผ่อนคลายสักหนึ่งหรือสองเดือนก่อนที่จะลองใหม่ ขณะที่บางคนอยากเริ่มต้นใหม่ทันที พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณ

การรักษาด้วย IVF เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ซับซ้อนหลายประการ และในทุกๆ รอบการรักษา เราจะพยายามอย่างดีที่สุดในการคำนึงถึงและควบคุมปัจจัยเหล่านี้ แม้ว่าจะหายาก แต่ก็สามารถเกิดเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิดได้ ซึ่งรวมถึงการไม่สามารถเก็บไข่ได้ในการเก็บไข่, การที่ไข่ไม่ปฏิสนธิและทำให้ไม่มีตัวอ่อนที่จะใส่ หากเกิดเหตุการณ์นี้ เราจะติดต่อคุณทันทีเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับสถานการณ์นี้