กระบวนการในการตั้งครรภ์เป็นอย่างไร?

การที่จะสามารถตั้งครรภ์ได้ ทุกขั้นตอนของกระบวนการสืบพันธุ์ของมนุษย์จะต้องเกิดขึ้นอย่างถูกต้อง โดยมีกระบวนการ คือ

มีการตกไข่
ท่อนำไข่จับไข่ที่ตกเข้าสู่ท่อได้
สเปิร์มหรืออสุจิว่ายขึ้นไปที่ปากมดลูก ผ่านมดลูก และเข้าไปในท่อนำไข่เพื่อไปหาไข่และทำการปฏิสนธิ
ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิจะเดินทางจากท่อนำไข่ไปยังมดลูกและจะฝังตัวบนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกและดำเนินเป็นการตั้งครรภ์ต่อไป

ภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง?

ในผู้หญิงมีหลายปัจจัยที่สามารถขัดขวางกระบวนการที่กล่าวมาได้ ดังนั้นภาวะมีบุตรยากในสตรีอาจจะเกิดจากปัจจัยที่จะกล่าวดังต่อไปนี้

Ovulation disorders หรือ ภาวะการตกไข่ที่ผิดปกติ มาจากหลายสาเหตุ

Polycystic ovary syndrome (PCOS) หรือ ภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบ เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ หรือ ระบบฮอร์โมน มีลักษณะคือ พบถุงน้ำหลายใบภายในรังไข่ ซึ่งภาวะนี้มักจะเกี่ยวข้องกับภาวะ insulin resistance หรือ ภาวะดื้ออินซูลิน และโรคอ้วน จะมีการแสดงออกในแต่ละคนที่แตกต่างกันไป เช่น มีภาวะขนดก ผิวมัน เป็นสิว หรือประจาเดือนผิดปกติ และ ภาวะมีบุตรยาก
Hypothalamic dysfunction โดยปกติต่อมใต้สมองหรือ pituitary gland จะมีการผลิตฮอร์โมน 2 ชนิดที่สำคัญเพื่อกระตุ้นการทำงานของไข่และทำให้ไข่ตก คือ follicle-stimulating hormone (FSH) และ luteinizing hormone (LH) แต่มีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้การหลั่งฮอร์โมนเหล่านี้ผิดปกติไป เช่น การออกกำลังกายมากเกินไป ภาวะเครียด คนที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป หรือ น้อยเกินไป หรือคนที่มีน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่คนที่มีภาวะต่างๆที่กล่าวมา มักจะมีอาการประจำเดือนมาไม่ปกติหรือประจำเดือนไม่มา
Primary ovarian insufficiency (POI) หรือ ภาวะรังไข่หยุดทำงาน ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคทางภูมิคุ้มกัน โรคทางพันธุกรรม หรือ การได้รับการฉายรังสี หรือ เคมีบำบัดมาก่อน ทำให้รังไข่หยุดทำงานไป และไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้
ภาวะ Prolactin ในเลือดสูง โดยที่ต่อมใต้สมองมีการผลิตฮอร์โมน Prolactin ที่มากเกินไป ทำให้มี Prolactin สูงในเลือด นอกจากนี้ภาวะนี้อาจจะมาจากการรับประทานยาบางประเภทได้เช่นกัน

ภาวะท่อนำไข่ถูกทำลายหรือโดนอุดกั้นซึ่งสาเหตุมาจาก

การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ซึ่งอาจเกิดจาก chlamydia หนองใน หรือ เชื้อโรคที่เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ
เคยได้รับการผ่าตัดมาก่อน ทำให้มีการสร้างพังผืดในร่างกาย

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือ Endometriosis

เยื่อบุโพรงมดลูกที่ไปเจริญเติบโตอยู่ผิดที่นอกโพรงมดลูก โดยอาจแทรกตัวอยู่ในผนังหรือกล้ามเนื้อมดลูก หรืออาจเข้าไปในช่องท้องจนไปเจริญเติบโตอยู่ตามอวัยวะต่างๆในอุ้งชิงกราน เช่น เยื่อบุช่องท้อง รังไข่ ผนังลา ไส้ ผนังกระเพาะปัสสาวะ และบางครั้งอาจกระจายไปสู่อวัยวะที่ไกลออกไป เช่น กระบังลม หรือ เยื่อหุ้มปอด เป็นต้น

ภาวะที่มีความผิดปกติ ของมดลูกและปากมดลูก

การมีติ่งเนื้อในมดลูกหรือมีก้อนเนื้องอกในมดลูก ซึ่งสามารถขัดขวางการฝังตัวของตัวอ่อนหรือไปอุดกั้นท่อนำไข่ได้
ภาวะมดลูกผิดปกติ เช่น มีรูปร่างที่ผิดปกติ ซึ่งเป็นมาตั้งแต่กำเนิด
มีการตีบแคบของปากมดลูก ซึ่งอาจเป็นความผิดปกติที่มีมาตั้งแต่กำเนิด หรือ เกิดขึ้นภายหลังได้